von Univ.-Prof. Dr. med. Dr. h.c. Harald Feldmann, Münster
Emeritierter Ordinarius der Universitäts-HNO-Klinik in Münster
Die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde hat sich in den letzten 150 Jahren aus zunächst getrennten Bereichen der Ohrenheilkunde und der Laryngologie zu einem in sich geschlossenen Fachgebiet entwickelt und umfasst heute ein sehr differenziertes Gebiet mit sehr verschiedenen Methoden der Diagnostik, der chirurgischen und der konservativen Therapien. Dies ist besonders eindrucksvoll dokumentiert in den verschiedenen Instrumenten und deren Handhabung, die dazu entwickelt wurden.
Es ist ein ungewöhnlicher Glücksfall, wenn in einer Familie über 4 Generationen hinweg das Fach praktisch ausgeübt wurde und wird und gleichzeitig immer ein waches Interesse bestand, übernommene Instrumente zu erhalten und weiter zu geben, auch wenn sie längst durch modernere Geräte und Methoden ersetzt sind, und wenn dann noch ein ausgeprägtes historisches Interesse hinzukommt, das dazu führt, dass alte Instrumente und alte Literatur auch auf dem Antiquitätenmarkt systematisch gesammelt und wissenschaftlich ausgewertet werden.
Dies ist hier der Fall, und so stützen sich die über 50 Artikel, die in den Jahren 2005 bis 2016 in den vom Urban&Vogel Verlag (Springer-Medizin) herausgegebenen HNO-Nachrichten erschienen sind, auf eine außerordentlich umfangreiche Sammlung alter Instrumente, aber auch auf intensive, genaue Literaturrecherchen, auch wenn die einzelnen Quellen aus technischen Gründen nicht angeführt werden können.
Es werden vielfältige historische Aspekte der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde aufgezeigt, nicht nur an Instrumenten, sondern auch nach dem Motto „Verachtet mir die Meister nicht und ehrt mir ihre Kunst“ in Lebensbeschreibungen von Ärzten, die durch die Einführung eines besonderen Gerätes oder Verfahrens mit ihrem Namen in die Geschichte des Faches eingegangen sind. Die einzelnen Artikel sind nur durch den großen Rahmen „Geschichte der HNO-Heilkunde“ verbunden, nicht aber durch eine weitere thematische Gliederung.
Diese Darstellung ist den Verfassern in hervorragender Weise gelungen, und so ist eine Sammlung entstanden, die faszinierend wie ein Kaleidoskop, hunderte von alten medizinischen Instrumenten und andere Zeugnisse aus der HNO-Geschichte zeigt und in kurzen Texten erläutert.
Univ.-Prof. em. Dr. med. Dr. h.c. Harald Feldmann
Es fällt nicht nur älteren Ärzten auf: Viele hochgelobte Therapieformen kommen und gehen. Was vor 30 oder 40 Jahren gut, richtig und modern war und das ganze berufliche Leben bestimmte, ist heute Quellenangabe: HNO-Nachrichten 6-2020
Vor 60 Jahren gehörten Werke des Schweizer Schriftstellers Friedrich Dürrenmatt (1921–1990) zur Pflichtlektüre in den höheren Jahrgängen des Gymnasiums. Für den heutigen HNO-Arzt ist es interessant, dass Quellenangabe: HNO-Nachrichten 1-2021
Im Wandel liegt die Zukunft, nicht in der Spaltung Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2-2021
Heute könnte man etwas salopp sagen, dass Wilhelm Brünings ein „Hans Dampf in allen Gassen“ war. Oder wie sein Schüler Hans Leicher Quellenangabe: HNO-Nachrichten 4-2021
Die von Arthur Hartmann angegebenen Instrumente haben wir HNO-Ärzte noch heute täglich in der Hand: den Ohrentrichter, das Quellenangabe: HNO-Nachrichten 6-2021
Was haben wir unseren Patienten nicht schon alles angetan? Dass Ärzte immer das Beste für ihre Patienten anstreben, mag vorausgesetzt sein. Aber medizinische Therapien sind wie Mode erscheinungen, sie wechseln ständig. Nach Jahren wird bei manchen noch so wohlgemeinten…
Wie soll ein Arzt damit umgehen, wenn er plötzlich von einem Parteiapparat genötigt wird, eine hochgestellte Person des Quellenangabe: HNO-Nachrichten 4-2023
beschränkten Möglichkeiten der eigenen Sinnesorgane zu
1858/59 entwickelten Türck und Czermak die Laryngoskopie. Der große Tübinger Chirurg Victor von Bruns wendete sie als Erster im klinischen Alltag bei einer operativen „Ausrottung“ eines Stimmband-
Von Türck und Czermak haben wir den kunstfertigen Umgang mit den Kehlkopfspiegeln gelernt. Die indirekte Spiegeluntersuchung des Kehl-
Um die Wende vom 19. zum 20. Jahrhundert zeigten sich nicht nur in Wien deutliche Zeichen eines national geprägten Antisemitismus. Betroffen waren alle Bevölkerungsschichten, besonders aber auch
Es sind die Tüftler und Bastler, die als Praktiker vom Fach für die meisten Neuerungen beim Operationsinstrumentarium sorgen. Dass
Wer hat die retrograde Tubendurchblasung zuerst beschrieben? Der unter dem Namen „Türkenkrieg“ bekannte Prioritätsstreit zwischen Türck und Czermak um die Erstbeschreibung der indirekten
Haben Sie schon einmal in einem fremden Land mit einer Ihnen unbekannten Sprache und Schrift einen ärztlichen Behandlungsbereich oder auch nur eine Toilette suchen müssen? Sie werden froh sein, wenn Sie die mangelnde sprachliche Kommunikation durch eine verständliche
„illi qui mortuum esse declaratum, diutius vivere” oder:
Was waren das für Zeiten? Als eine aus einem einfachen Drahtgestell zusammengebogene mit Gaze versehene Maske über Mund und Nase gepresst und dann – mehr oder weniger nach
Um 1926 forderte der preußische Innenminister Albert Grzesinski, die Polizei möge Freund und Helfer der Bevölkerung sein. Zynisch hat auch Heinrich Himmler diesen Spruch für seine Gestapo über
Geschichtsschreibung in der Medizin nur noch mit künstlicher Intelligenz? Die Autoren von geschichtlichen Verö�entlichungen im Bereich der Medizin mussten früher selbst mühsam in Archiven, Bibliotheken und vielleicht sogar unter Aufsicht in kostbaren Manuskripten nach Quellen für ihre Arbeit suchen. Diese…
Der dänische Arzt Hans Wilhelm Meyer (1824–1895) war der erste, der 1868 die klinische Relevanz von hypertrophierten Rachenmandeln umfassend beschrieb. Die nachfolgenden Laryngologen unseres Faches haben seine Forschungen vorangetrieben und verschiedenste Variationen von
In den Vorstellungen vieler Religionen ist alles ganz einfach: Über den Wolken ist der Himmel, in dem die guten Verstorbenen im Paradies wohnen, und unter der Erde ist die Hölle, wo der Teufel wohnt, der das Höllenfeuer schürt und die…
Über die Psychopathologie des Sammelns hat nicht erst Sigmund Freud geforscht. Die zwanghafte Leidenschaft etwas „auf-zu-heben“ hat die Menschheit o ensichtlich seit den steinzeitlichen Jägern und Quellenangabe: HNO-Nachrichten 4-2020
Um den Gehörgang zu erweitern und für die Inspektion zu begradigen, wurden vor fast 200 Jahren komplizierte, zangenähnliche Ohrspekula konstruiert – aus heutiger Sicht ein medizintechnischer Irrtum. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 5-2020
Friedrich Hofmann, der erst posthum hoch gefeierte Er nder des HNO- Re ektorspiegels, hat sich als Kreisphysikus von Burgsteinfurt auch mit ganz anderen Dingen als mit Ohruntersuchungen beschäftigt. Ihn trieb die Frage um, wie das „Lebendigbegrabenwerden“ vermieden werden Quellenangabe: HNO-Nachrichten…
Klatschen aus Dankbarkeit für die geleistete medizinische Arbeit in Zeiten von COVID-19? Heute reicht das vielen Angehörigen der medizinischen Berufe nicht mehr. Die Frustration über die Unterfinanzierung, die Gängelung und Regulierungswut durch Politik Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2-2022
Im Gegensatz zu den messerschwingenden, heroischen Chirurgen oder dem milde sinnierenden Internisten beim Abhören des Herzens, scheinen die HNO-Ärzte bei darstellenden Künstlern und Literaten nicht sehr beliebt zu sein. Angeblich gibt das Sujet „Ohrenarzt“ künstlerisch zu wenig her. Nur…
Ein zu Unrecht fast vergesssener HNO-Arzt und sein Lehrbuch „Denn ihre Werke folgen ihnen nach“, dieser Satz trifft auch auf den heute weitgehend vergessenen und daher unterbewerteten Ohrenarzt Gustav Brühl zu. Brühl hat mit seinem „Lehrbuch und Atlas zur Ohrenheilkunde“…
In den letzten Jahren wird die aus dem 19. und 20. Jahrhundert überkommene “klassische“ HNO-Spiegeluntersuchung zunehmend seltener durchgeführt. Der Gebrauch des Stirn-Reflektors, seit 150 Jahren das Attribut der HNO- Ärzte, gilt bei Vielen als veraltet. Als Grund hierfür wird eine…
Früher war es üblich seinen medizinischen Lehrern Bücher zu widmen und andere Ehrenzeichen zukommen zu lassen. Dies wird an einer Auswahl von französischen Medaillen demonstriert. Zum Schluss wird auf heutige Formen der Dankbarkeit eingegangen. Quellenangabe: HNO Informationen Teil I u.…
„Wenn Sie keine Ohroperation ohne Mikroskop ausführen können, dann sollten Sie besser nicht am Ohr operieren“ so der berühmte amerikanische Ohroperateur Julius Lempert. 50 Jahre vor der Entwicklung der allgemein einsetzbaren Operationsmikroskope waren die Lupenbrillen ein wichtiges Hilfsmittel bei der…
Die obstruktive Atemnot ist eine der dringendsten medizinischen Notfälle überhaupt. Jemanden ersticken zu sehen, ohne helfen zu können, ist eine hoch emotionale Belastung, die unauslöschbare Spuren bei allen Beteiligten hinterlässt. Zur Vermeidung der damals noch sehr komplikationsreichen und deshalb gefürchteten…
Ein Dank an die Zahnärzte. Sie waren es, die mit ihnen Zahnspiegeln den frühen Laryngologen das entscheidende Instrument zur Laryngoskopie in die Hand gaben. Und es war der spanische Sänger und spätere Gesangslehrer Manuel Garcia (1805-1906), der einen Zahnspiegel 1854…
“Zur Förderung der öffentlichen Gesundheitspflege wird dringend ersucht nicht in den Wagen zu spuken!“ Dieser Hinweis in Zügen und Straßenbahnen war früher wegen der endemischen Lungentuberkulose absolut wichtig. Die Tuberkulose galt bis zur Einführung der antibiotischen Therapie als unheilbar, es…
Um 1900 war das Angebot von freiverkäuflichen, medizinisch ungeprüften “Hörhilfen“ unüberschaubar groß. Damals waren werbewirksame Suggestivbezeichnungen die Regel, so dass mit unseriösen Heilversprechungen den Patienten das Geld für nutzlose „Hörverstärker“ aus der Tasche gezogen wurde. Mit dem Wissen von heute…
Über die Fehldiagnose des englischen Laryngologen Sir Morell Mackenzie bei der Kehlkopfkrebserkrankung des Kronprinzen Friedrich Wilhelm ist sehr viel berichtet worden. Über die deutschen Ärzte, die von Anfang an die richtige Diagnose gestellt hatten, ist wenig bekannt. Herausstellen wollen wir…
Die schon in der Steinzeit durchgeführte Schädeltrepanation gilt als eine der frühsten am Menschen durchgeführte Operation. Die damalige Indikation bleibt im Dunkeln. Waren es rituelle Handlungen oder sollten nur Kopfschmerzen oder böse Geister entweichen oder „Narrensteine“ und Knochensequester entfernt werden?…
Das Beschwerdebild ist umgangssprachlich aus dem Alltagsleben bekannt: „Da ist mir doch glatt vor Schreck die Stimme weg-geblieben“. Soll man mit einem Überrumplungsversuch einen “Gegenschreck“ induzieren um die Funktion der Stimmlippen durch einen “Angstschrei“ wieder herzustellen. In manchen Instrumentenschränken existiert…
In zahlreichen mittelalterlichen Altären und Bildern ist die Szene von der Gefangennahme Jesu im Garten Gethsemane dargestellt. Dem armen Herrn Malchus wurde dabei von Petrus das rechte Ohr mit einem Schwertschlag abgetrennt. Aber Jesus heilte die Amputation der Ohrmuschel sofort.…
Die Frage nach dem „Ohrenbrechen“ – gemeint ist hier die Ohrmuschel – löst heutzutage sofort eine Suche im Internet aus. Die durchaus ernst gemeinte Frage einer besorgten Mutter in einem Internetportal, nachdem ihr Kind von der Schaukel gefallen war, wird…
Medizinische Diagnostik und Behandlungen innerhalb der eigenen Familie und im engsten Freundeskreis sind immer „etwas Besonderes“. Es geht so schnell und unkompliziert, auch sonntags nach dem Ka.ee, ohne lange Terminabsprache, „eben mal so hinschauen“. Aber wird dabei die immer eingeforderte…
Die gefensterte Ethmoidzange nach Theodore Seward Blakesley (1878- 1943) ist heute Bestandteil aller Instrumenten-Sets für die endonasale Siebbeinoperation und wird seit 1915 in den wichtigsten Operationslehren und Instrumentenkatalogen empfohlen. Wer steckt hinter dem Namensgeber der „Siebbeinzange nach Blakesley“? Quellenangabe: HNO-Nachrichten…
In der letzten Ausgabe hatten wir historische Aufbewahrungskästchen mit einfachen Laryngoskopie-Instrumenten beschrieben. Hier nun – um die Otologen nicht zu benachteiligen – die „Schatzkästchen“ mit otologischem Besteck. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2017; 48: 1.
Die Älteren von uns werden noch das Griffelkästchen und das Fülleretui kennen. Und ein Nageletui oder Schminketui kennt auch jeder. Dass aber erst die schnelle Weiterverbreitung von speziell zusammengestellten Instrumentenkästchen der Laryngologie ab etwa 1860 zu einer frühen Blüte verhalf…
In 1888, Alois Alzheimer presented an inaugural dissertation about ceruminal glands at the Medical Faculty of Würzburg, certainly the first on this topic. The aim of this study is to recall this dissertation. It is completed by a historical review…
„Lieber Krebs als Alzheimer“. An dieser Aussage sieht man die ganze Tragödie dieser bis heute nicht sicher therapierbaren Demenzerkrankung und die Angst vor ihr. Bevor der berühmte Neurologe und Psychiater Alois Alzheimer sich mit der Beschreibung dieser Krankheit einen Namen…
„Nun merkt auf, wie eine simple Geschichte Euch zu Nichte macht“. Dieses Zitat aus Shakespeares Heinrich IV hat Morell Mackenzie 1888 seiner Verteidigungsschrift zu seiner Rolle bei der Behandlung von Kaiser Friederich III vorangestellt. Er war tief gekränkt von den…
Beide Erfinder waren Ärzte, und von der technischen Seite der Erfindung stimmt alles überein: Eine scharfe Metallschneide wird in einem stabilen Rahmen geführt. Nur die Öffnung des Rahmens musste dem abzutrennenden Objekt angepasst sein: Bei Joseph-Ignace Guillotin (1738–1814 ) war…
Die medizinische Wissenschaft will messen, vergleichen und einordnen. Die ersten Höhepunkte der vergleichenden Hörprüfungen mit mechanischen Instrumenten verdanken wir Friedrich Bezold und seiner „kontinuierlichen Tonreihe“, die im Münchener Physikalisch-Mechanischen Institut von Max T. Edelmann ab 1893 gefertigt wurden. Quellenangabe: HNO-Nachrichten…
Wie einfach ist das heute alles: Die Nase wird mit einer adstringierenden und anästhesierenden Lösung eingesprüht, eine moderne schmale Endoskopie-Optik eingeführt und der Epipharynx kann gut ausgeleuchtet in jedem Winkel inspiziert werden. Ganz anders vor 150 Jahren. Auch die Postrhinoskopie…
Humans have been collecting since ancient times. Only recently collections of medical history instruments have been recognized. We like to show some items of our collection of historic ENT instruments and we introduce the men behind the instruments.
Forced Sterilisation Of The Hereditary Deaf as a “Therapy option” In The German ENT-Textbooks of The “Third Reich”. Prepaper, not printed
Wer kann sich das heute noch vorstellen: eine Audiometrie ohne elektrischen Tongenerator, ohne digitale Elektronik, ohne Computer. Um 1900 zog der HNO-Arzt seine Taschenuhr heraus, pfiff auf einer Galtonpfeife oder nutzte ab 1910 als modernste Errungenschaft das Monochord des Holländers…
„Jede Blutung steht von alleine“, diese angebliche Chirurgenweisheit wurde zu keiner Zeit beachtet, weder von Laien noch von Ärzten. Denn jede Blutung „schreit“ nach sofortiger Hilfe und die Techniken einer provisorischen Blutstillung werden auch Laien in Erste-Hilfe-Kursen beigebracht. Die eingangs…
Wie stolz waren viele Medizinstudenten nach dem Physikum, als sie von einer großen pharmazeutischen Firma für das weitere klinische Studium einen Reflexhammer und ein Stethoskop geschenkt bekamen. Ideell waren sie plötzlich zu „richtigen Ärzten“ geworden – versehen mit dem „richtigen…
Es scheint das Schicksal des niedergelassenen HNO-Arztes zu sein: wie ein Bergmann tagtäglich in den feuchtwarmen und dunklen Gehörgängen nach den „Cerumen-Nuggets“ zu graben, um das Haus abzubezahlen, die Familie zu ernähren und den Kindern den Klavierunterricht zu ermöglichen. Früher…
„Ich hab einen Kloß im Hals.“ „Das Wasser steht mir bis zum Hals.“ „Mir hat es die Stimme verschlagen.“ Bei diesen Beschwerden drängt sich schnell die Diagnose „Globusgefühl“ auf. Da viele psychosomatische Symptome in Sprichwörtern Einzug gehalten haben, bieten derartige…
Bei guter Beleuchtung und einfachen anatomischen Verhältnissen kann man in den Gehörgang ohne Hilfsmittel gerade hineinschauen. Will man den Kehlkopf untersuchen, muss man um die Ecke schauen – was nur mit einem Spiegel funktioniert. Die Erfindung des Kehlkopfspiegels und die…
Es scheint fast so, als erschöpfte sich ein Großteil der praktischen und wissenschaftlichen Tätigkeit der HNO Ärzte vor 150 Jahren mit den Problemen des Tubenkatheterismus. Liest man die damaligen Veröffentlichungen, ging es vor allem darum, die jungen Ohrenärzte in die…
Seit dem Altertum sind Äskulapstab und -schlange, Salbenbüchse und Harnschauglas Attribute des ärztlichen Berufsstandes. In den Karikaturen der jüngeren Zeit finden sich Spritze, Stethoskop und natürlich der Stirnreflektor, der allerdings langsam aus der HNO-Diagnostik verdrängt wird. Schon jetzt gibt es…
Vor 100 Jahren bedeutete ein festsitzender Fremdkörper in der Speiseröhre oft den sicheren Tod. Die einzige Therapie bestand darin, mit fragwürdigen Mitteln Erbrechen zu provozieren oder man stopfte weiche Weidenäste in die Speiseröhre, um den Fremdkörper wenigstens zum Magen durchzuschieben.…
„Ärzte ohne Anatomie gleichen den Maulwürfen. Sie arbeiten im Dunkeln und ihrer Hände Tagwerk sind Erdhügel“, so der Heidelberger Anatom Prof. Friedrich Tiedemann (1781–1861), zitiert nach Voss-Herrlinger. Und in der Tat ist das Erlernen und „Begreifen“ der menschlichen Anatomie von…
Der Kranich aus Aesops Fabel „Der Wolf und der Kranich“ stand in der Geschichte der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde schon oft Pate für eine symbolhafte Darstellung des HNO-Arzt-Berufs. Die momentane gesundheitspolitische Situation verleiht dieser Interpretation neue Aktualität. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2014; 44: 48.
Im siebten und letzten Teil unserer Serie zu den bekannten Namensgebern historischer HNO-Instrumente lesen Sie interessante Fakten unter anderem über Hermann Krause, Markus Hajek und Carl von Eicken. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2014; 44: 48.
Im sechsten Teil unserer Serie zu den bekannten Namensgebern historischer HNO-Instrumente erfahren Sie Wissenswertes über Anton Friedrich Freiherr von Tröltsch, Adam Politzer, Arthur Hartmann und Moritz Schmidt. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2014; 44: 64.
Im fünften Teil unserer Serie zu den bekannten Namensgebern historischer HNO-Instrumente erfahren Sie Wissenswertes über die Herren Heister, Roser, König und Whitehead sowie über Max Reichert, Alfred Denker, Chevalier Jackson und die Pioniere der Neuroradiologie Schüller und Stenvers. Quellenangabe: HNO-Nachrichten…
Im vierten Teil unserer Serie zu den bekannten Namensgebern historischer HNO-Instrumente erfahren Sie Wissenswertes über Wilhelm Brünings und Gert Stierlen, Fritz Henke, Adalbert von Tobold und – last but not least – Hermann Frenzel. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2013; 43: 64.
Im dritten Teil unserer Serie zu den Namensgebern historischer HNO Instrumente erfahren Sie Wissenswertes zum Beispiel über Jansen und Ritter, Grünwald, Joseph und Aufricht. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2013; 43: 74.
Im letzten Heft startete unsere kleine Serie über die Namensgeber von bekannten HNO-Instrumenten. Hier nun die Fortsetzung mit Hintergrundwissen zu Czermak und Lucae, Galton und Rudolph Koenig, Bárány, La Force und Franz König. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2013; 43: 56.
Wer heute eine Praxis übernimmt, wird vor Behandlung des ersten Patienten die Schränke durchstöbern und kräftig „ausmisten“. Aber es ist sicher schade, wenn alte HNO-Instrumente auf dem Müll landen. Schließlich waren sie einst von berühmten Vertretern unseres Faches erdacht und…
Der Anatom Bartolomeo Eustachi hätte es sich um das Jahr 1550 in Rom sicher nicht träumen lassen, dass der von ihm gefundene Gang 400 Jahre später eine ganze Generation von Ohrenärzten wie Itard, Siegle, Toynbee und Politzer mit weiteren klinischen…
Der Siegeszug der mikrochirurgischen Operationstechniken ist ohne die komplexen konstruktiven Lösungen der optischen Industrie nicht denkbar. Es waren aber HNO-Ärzte, die als erste diese neuen technischen Errungenschaften einsetzten und so die wichtigen ersten Schritte in die Welt der Mikrochirurgie unternahmen.…
Es gehört offensichtlich zum Urglauben der Menschheit, dass Krankheit eine Strafe der Götter ist. Um die zürnenden Gottheiten gnädig zu stimmen, haben Kranke schon immer an heiligen Stätten Bitt- wie Dankopfer dargebracht. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2012; 42: 64.
Die Behandlung von erkältungsbedingten Halskrankheiten war schon immer eine Domäne der Selbstmedikation. In irgendeinem Badezimmerschränkchen fand sich immer irgendetwas zum Lutschen, Gurgeln oder Schleimlösen und im Notfall kam Großmutters Rezept für die Senf-Halswickel wieder zu hohen Ehren. Ärztliche Hilfe beschränkte…
Bei der Beurteilung, ob eine von uns durchgeführte oder veranlasste medizinische Therapie Erfolg hatte, neigen wir dazu, eine darauffolgende Besserung der Symptome eben genau jener Maßnahme zuzuschreiben. Post hoc, ergo propter hoc? Nicht zwangsläufig. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2012; 42: 48.
In vergangenen Jahrhunderten haben sich hochgestellte Damen der chinesischen Oberschicht im Krankheitsfall angeblich so genannter Schmerzpuppen (engl.: „Doctor´s Ladies“) als Medium zur Kommunikation mit den Heilkundigen bedient. Die Dienstboten konnten an der Figur dem entfernt wohnenden Arzt zeigen, wo die…
„Gepinselt“ wurde in den HNO-Praxen immer: die Trommelfellgranulationen, die Nasenmuscheln, die Rachenhinterwand und die Stimmlippen. Die Namen Lugol und Schech stehen für ein Therapieprinzip, das auch heute aus ökonomischen Gründen immer noch angewandt wird. Der reine „Pinseldoktor“ stellt aber das…
Licht ins Dunkel bringen, auch das ist eine ärztliche Aufgabe. Mit der Reflektion von Licht in tief liegende Körperregionen ergaben sich nicht nur in der Ohrenheilkunde neue Wege zur Diagnostik und Therapie. Der Schotte John Brunton, ein in London praktizierender…
Der Künstler Siegfried Neuenhausen aus Hannover hat 1999 eine Figurengruppe geschaffen, bei der ein Mann mit Hut, hochgeschlagenem Mantelkragen und gesenktem Kopf scheinbar kleiner und kleiner wird. Der Titel der Plastiken: Moribund. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2011; 41: 56.
Bei Blutungen aus Mund, Nase und Ohr greifen auch gut ausgebildete Notärzte gerne auf die Hilfe eines HNO-Kollegen zurück. Vor allem Nasenblutungen stellen eine Indikation zur HNO-ärztlichen Versorgung dar. Noch heute wird die häufigste Blutungsquelle am vorderen Nasenseptum in gängigen…
Es hebt offensichtlich das Selbstwertgefühl, wenn man sich als Angehöriger einer bestimmten Berufsgruppe in den gängigen Kunstobjekten wiederfindet. Hierbei dominiert der jeweilige Zeitgeschmack. Ein bisschen Asklepios darf ja wohl in jedem Arzt stecken, aber muss es auch einen Arzt-Schlumpf geben?…
In der vorantibiotischen Ära hinterließ die eitrige Otitis media oft eine bleibende Trommelfellperforation mit einer Hörminderung. Als Trommelfellprothesen dienten neben Schweine- oder Fischblasen auch Eihäute oder Zigarettenpapier… Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2011; 41: 44.
„Mehr Licht!“, Goethes angeblich letzte Worte sind häufig die ersten Worte des Operateurs zu Beginn einer Operation. Wie kein anderes medizinisches Fachgebiet ist die HNO-Heilkunde auf eine gute Beleuchtung angewiesen. Erst durch den Einsatz von elektrischen Lichtquellen konnte sich das…
„Was die kleine Momo konnte wie kein anderer, das war: Zuhören… Momo konnte so zuhören, dass dummen Leuten plötzlich sehr gescheite Gedanken kamen… Sie konnte so zuhören, dass ratlose oder unentschlossene Leute auf einmal ganz genau wussten, was sie wollten…
Bei den ersten „Spritzen“ handelte es sich im Regelfall um Tier- blasen, an denen eine Kanüle aus ausgehöhltem Tierknochen angebracht war. Einen erheblichen technischen Fortschritt stellte die Weiterentwicklung zur Kolbenspritze dar. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2010; 40: 66.
Ohrenschmalz gilt medizinisch gesehen als Banalität. Die wirtschaftliche Bedeutung für die HNO-Praxis ist allerdings nicht zu unterschätzen. In manchen HNO-Praxen dürften bis zu 50% der Patienten wegen Problemen um Rat suchen, die durch Zerumen verursacht sind. Dennoch haben sich nur…
Mit dem Begriff „Arzttasche“ verbindet man unwillkürlich die um das Ende des 19. Jahrhunderts gebräuchlichen, aber auch heute noch gefertigten, schweren Ledertaschen mit Bügelverschluss. Diese Koffer prägten zeitweise das äußere Erscheinungsbild des „umherrasenden Arztes auf Hausbesuch“, vulgo auch „Treppendoktor“ genannt.…
Erinnern Sie sich noch an Ihren „HNO-Spiegelkurs“, als ein lieber Kommilitone Sie auforderte, die Zunge herauszustrecken und Sie mit fürchterlichem Würgreiz „Hihi“ sagen sollten? Bei Einführung der Laryngoskopie vor 150 Jahren untersuchten sich die Laryngologen zunächst immer selbst, um Erkenntnisse…
Das Krankheitsbild der fieberhaften Angina wurde schon von Hippokrates und Cornelius Celsus beschrieben. In der vorantibiotischen Ära waren kausale Therapien bei einer chronisch rezidiverten Mandelentzündung sehr begrenzt. Anfang des zwanzigsten Jahrhunderts kam es zu einer viel kritisierten „Raserei“ in der…
Die Kieferhöhlenspülung war in den letzten 100 Jahren die am häufigsten durchgeführte Operation. Doch heute wird sie selbst in den HNO-Praxen kaum noch praktiziert und in den Weiterbildungskliniken wird das Wissen um diese einfache und schnelle Therapieform nicht mehr vermittelt.…
August Lucae war der erste deutsche Ordinarius für Ohrenheilkunde in Berlin. Er hat die Differenzialdiagnostik von Hörstörungen mit Hilfe von Stimmgabeln entscheidend vorangebracht. Schwere Stimmgabeln zerreißen seitdem Kitteltaschen und gehören für den HNO-Arzt auch in den Zeiten von BERA und…
Wenn Methoden mit fragwürdigem medizinischen Nutzen als individuelle Gesundheitsleistungen verkauft werden, fühlt sich so mancher Patient hinterher finanziell geschröpft. Auch das hier beispielhaft angeführte Aderlassen hat als unkritisch eingesetztes Allheilmittel immer mehr geschadet als genutzt – so schön die alten…
Bis sich ein medizinisches Instrument etabliert hat, werden dessen Vorstufen oft zahlreichen Modifizierungen unterworfen. Auch das Nasenspekulum, das uns heute so selbstverständlich in der Hand liegt, musste in einem über hunderte von Jahren dauernden Entwicklungsprozess erdacht und konstruiert werden. Quellenangabe:…
Um sich vor Infektionen zu schützen, verbargen Ärzte ab der frühen Neuzeit ihre Gesichter. Auch heute noch „verkleidet“ sich der Arzt – wenn auch mit Mundschutz und OP-Haube wesentlich unspektakulärer als die Kollegen im 17. Jahrhundert. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2009; 39:…
Operationsschmerzen wurden anfangs als gottgegeben akzeptiert. Erst nach und nach etablierten sich Narkosemittel fest im Operationssaal – mit betäubenden Folgen nicht nur für den Patienten. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2008; 38: 61.
Die Nasenpolypenentfernung gehrt heute zum Standard der HNO-Eingriffe. Vor über 2.400 Jahren entwickelte Hippokrates die Entfernungsmethode mit der Schlinge. Dieser ambulante Eingriff wird teilweise noch heute von Patienten gewünscht, die große Operationen mit Vollnarkose vermeiden wollen. Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2008; 38: 44.
Die früher endemische Diphtherie zählt heute zu den „vergessenen“ Krankheiten. Die wenigsten der jüngeren Ärzte haben noch eine echte Rachendiphtherie gesehen. Würden Sie eine Diphtherie auf Anhieb diagnostizieren können? Quellenangabe: HNO-Nachrichten 2008; 38: 60.
„Kein junger Arzt der Jetztzeit kann sich eine Vorstellung machen von dem Jammerzustande, der in der Zeit vor der Erfindung des Kehlkopfspiegels herrschte, von der beschämenden Hilflosigkeit, in der wir dem Kranken gegenüberstanden. Tausende von Menschen sind dahingegangen, denen wir nicht helfen,…
Der geheime Sanitätsrat Dr. med. Wilhelm Kramer (1801–1875) hat im Jahr 1861 seine wetterabhängigen Probleme bei der Untersuchung von Ohrerkrankten aufgeschrieben. Im Gegensatz zu vielen seiner Kollegen, die auf die Ohruntersuchung völlig verzichteten, forderte er die genaue Betrachtung von Gehörgang…
Seit alters her nutzt man die Hände, um die akustische Kommunikation zu verbessern. Die Schallstärke des sprechenden „Senders“ wird durch die zum Trichter geformten , um den Mund gelegten Hände vergrößert. Hinter das Ohr gelegte Hände erzielen eine Verbesserung des…
Das Problem der HNO-ärztlichen Diagnostik ist, die zur Untersuchung in den diversen Körperhöhlen erforderliche Beleuchtung sicherzustellen. Wo sich mit der Reflektoruntersuchung kein ausreichendes Licht einspiegeln ließ, lag es nahe, die am Ende des 19. Jahrhunderts erfundenen kleinen elektrischen Glühlampen (Mignon…
Die Geschichte der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und der Augenheilkunde ist untrennbar verbunden, da sich beide Fächer bei der Entwicklung ihrer Untersuchungstechniken gegenseitig aufs engste inspiriert haben. Zunächst nutzten beide Fachrichtungen zur Untersuchung direkt einfallendes Sonnenlicht. Erst die Entwicklung von besonderen Öl-, Gas-…
„Die Mandeln raus, die Mandeln raus, der Doktor baut ein neues Haus!“ So, oder so ähnlich lauten die satirischen Sprüche der Patienten – oder auch der Pädiater – über die Indikation zur Tonsillektomie. Aber die klassische Tonsillektomie, in Dissektionstechnik zum…
Ontogenetisch ist die Ohrenschmalzbildung eine äußerst sinnvolle Errungenschaft. Als wir noch alle im Wasser lebten, war die Gehörgangshaut durch das fettige Schmalz vor dem Aufweichen geschützt. Auch einen Selbstreinigungsmechanismus des Gehörgangs durch die so genannte Epithelmigration von der Trommelfellmitte bis…
Viele Vorurteile sorgen auch heute noch für den schlechten Ruf der HNO-Untersuchung. Nicht nur unerfreuliche Operationserlebnisse in der Kindheit wie „Mandelherausreißen“ in Lokalanästhesie oder die früher routinemäßig durchgeführten Kieferhöhlenspülungen führen zu Abneigungen gegenüber unserem Fach. Ängste bereiten auch die Untersuchungsinstrumente.…
Nasendusche, Nasenspüler oder lieber Nasenbecher – ein ganzes Arsenal an Utensilien wurde vor 100 Jahren für die Reinigung des Riechorgans angeboten. Vor allem die übel riechenden Borken bei der Ozaena sollten mit diesen nostalgischen Hilfsmitteln beseitigt werden. Doch auch noch…
Welcher Mensch mit Schiefnase wünscht sich das nicht: abends ins Bett gehen, ein Kompressorium umbinden und am nächsten Morgen mit gerader Nase aufwachen, ohne Narkose, Operation, Schmerzen und große Kosten. Ähnliche Hoffnungen hat vor über 100 Jahren die Firma Zello…
Vier auf einander folgende Generationen von HNO-Ärzten können die beiden Autoren dieses Beitrages, Wolf und Christian W. Lübbers in ihrer Familie verzeichnen. Wie die Liebe zur HNO-Heilkunde teilen sie auch das Interesse an historischen medizinischen Instrumenten. Nachfolgend stellen sie ein…